X線、CT、核磁、B超到底有什么區(qū)別和缺點(diǎn)?一篇文章給您解釋清楚2018-03-24

X線、CT、核磁、B超是最常見(jiàn)的醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查,但很多人都分不清楚,它們有什么區(qū)別!今天營(yíng)養(yǎng)專家就為大家詳細(xì)說(shuō)一說(shuō)它們的不同,又有哪些注意事項(xiàng)?


X光片


X光片是日常大家接觸較多的一項(xiàng)檢查,通常我們叫它——“拍片子”。


它有很強(qiáng)的穿透能力,檢查時(shí)就像給身體內(nèi)部拍了一張平面影像的照片。由于被照射物體密度的不均勻,拍攝之后的底片上會(huì)形成黑白不一的顏色。


所以我們經(jīng)常能看出片子上骨頭的位置顏色偏白色,軟組織則顯像不清。


1、適用情況

X光是觀察骨骼簡(jiǎn)便的檢查方式,價(jià)格也相對(duì)較便宜。如果懷疑傷到了骨頭,或出現(xiàn)了急性外傷或難以控制的慢性疼痛,一般醫(yī)生會(huì)建議拍X光片。



2、缺 陷

在X光檢查中骨骼的呈像相對(duì)清晰,一般多用于粗看骨折或骨質(zhì)增生等骨骼健康情況。


但X光檢查只能提供二維的平面影像,成像也容易受衣物、首飾甚至過(guò)厚的軟組織影響,所以一般作為初步檢查使用。



眾所周知,X光是有輕微輻射的,為保險(xiǎn)起見(jiàn),孕婦、備孕人群不建議做X光,以免影響胎兒。




CT


CT檢查其實(shí)也是利用X光給身體拍照片,但X光只是拍一張照片,而CT則需要為您上到下拍很多張照片,它是一層一層的穿過(guò)人體檢查的,因此受外物干擾小,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是看的更清晰準(zhǔn)確。


這一系列照片經(jīng)過(guò)計(jì)算機(jī)整合處理后,可以從多個(gè)平面觀察組織結(jié)構(gòu),也可直接反映出人體骨骼的三維形態(tài)。


1、適用情況

CT在某種意義上可以說(shuō)是X光的加強(qiáng)版,價(jià)格也高于X光片。但是在檢查中,如果粗看X光片看不清楚,可能得選擇CT進(jìn)一步細(xì)看。


一般重要部位的CT檢查,如:頭顱、胸腹、脊柱、骨盆等優(yōu)于常規(guī)X光。



除了能更清晰地看清骨骼健康程度外,CT檢查對(duì)肺部疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、頭頸部疾病的診斷、大血管檢查等也有很大的價(jià)值。可用來(lái)排查肺部結(jié)節(jié)、淋巴結(jié)增大、頭部腫瘤、冠心病等危險(xiǎn)疾病。


2、缺 陷

輻射大于X光,但目前有低劑量螺旋CT,其放射劑量是普通 CT的1/5,優(yōu)勢(shì)較為明顯。





核磁共振檢查


核磁共振(MR)利用強(qiáng)大的磁場(chǎng),讓身體中的水分振動(dòng)起來(lái),利用不同組織里水分的震動(dòng)差異形成影像,用以區(qū)分正常組織和患病組織。所以,核磁共振也被戲說(shuō)為“搖搖看的檢查”。


因?yàn)楹舜殴舱駲z查的檢查技術(shù)更為復(fù)雜,所以它是四種檢查中價(jià)格最高的一項(xiàng)檢查。


1、適用情況

核磁共振可以隨意做任何角度的切層,且無(wú)輻射。

核磁共振軟組織的檢查結(jié)構(gòu)更清晰。對(duì)顱腦、脊柱和脊髓等的解剖和病變的顯示,也比CT更好

2、缺 陷

核磁共振對(duì)肺部、骨骼、骨折的檢查不如CT,有時(shí)醫(yī)生會(huì)要求兩者都要檢查,這是為了更全面地了解病灶情況。

要注意的是:體內(nèi)留有金屬物品者、帶有心臟起搏器者不宜接受核磁共振,檢查前要先告知醫(yī)生。




B超檢查


B超,是利用超聲波穿透人體,聲波遇到人體組織時(shí)會(huì)產(chǎn)生反射波,反射的回聲即為B超畫(huà)像。


這就好比挑選西瓜時(shí),邊敲邊聽(tīng),體會(huì)里面的情況。


1、適用情況

B超以強(qiáng)度低、頻率高、對(duì)人體無(wú)損傷、無(wú)痛苦、顯示方法多樣而著稱。

尤其對(duì)人體軟組織的探測(cè)和血管內(nèi)血流情況的觀察有其獨(dú)到之處。

B超無(wú)輻射,可以用于孕婦體檢,也能發(fā)現(xiàn)一些骨折等骨骼問(wèn)題,避免X光損傷。

2、缺 陷

B超的穿透力較弱,對(duì)含氣性器官或較小的病變很難檢出,如:1cm左右的腫瘤組織不易檢出,有一定的局限性。


4種檢查的適用情況


在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)中,B超、CT、X線、核磁共振并駕齊驅(qū),互為補(bǔ)充。一般情況下,該怎么選擇?


1、骨骼及四肢

骨骼及四肢損傷,首選X線片,如果診斷不明,則需要細(xì)查CT。關(guān)節(jié)軟組織、骨腫瘤的檢查可用核磁共振。


2、脊柱

脊柱檢查除了骨骼問(wèn)題,其他的都用核磁共振及CT。


但由于脊柱部分的神經(jīng)分布比較多,核磁共振相對(duì)來(lái)說(shuō)對(duì)軟組織的觀察更為細(xì)致。


3腦和脊髓

粗看CT,細(xì)看核磁共振,如:中風(fēng)、脊柱外傷等檢查,最常用的是 CT 和核磁共振。


4胸部


粗看X線光片,細(xì)看CT,可以檢查出肺部鈣化點(diǎn)、結(jié)節(jié)等。低劑量螺旋CT與傳統(tǒng)CT相比而言,掃描時(shí)間更短,輻射更小,分辨率更高。


核磁共振對(duì)于肺部疾病的診斷,應(yīng)用非常有限。


5腹部、盆腔

腹部及盆腔在初步診斷時(shí),最常用的是B超,對(duì)肝臟、脾臟、胰腺、腎臟、盆腔等器官診斷準(zhǔn)確率較高。


但對(duì)腸道等含氣較多的器官,一般胃腸道多用胃腸鏡檢查。


6心臟

常規(guī)的心臟結(jié)構(gòu)及功能檢查,多選用B超;冠狀動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的篩查可用CT。核磁共振則可用于確診斷心肌供血或心肌病變類型。

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