國人過度的體檢，美國醫(yī)生都震驚了！2018-03-26

今年45歲的查理·圣西睿智（Richard Saint Cyr），原本是美國的一名家庭醫(yī)生，目前在北京和睦家醫(yī)院工作。他自2007年來到中國之后，已經(jīng)做了6次體檢，其中3次是在一家民營體檢機構(gòu)，他稱之為是“非常有趣的經(jīng)歷”。查理覺得和他一起去體檢的那些人，看上去都非常的安心和滿意，但就是有些地方不對勁。

這里不像是一家醫(yī)院，更像是一家工廠，一家高效的工廠。而我就像一頭屠宰場里的牛，穿行在流水線上。 

在這位美國醫(yī)生的眼中，中國式體檢有哪些坑爹的亂象？

今天給大家節(jié)選<南都周刊>的文章大家自己品讀一下：

01、兩米長的價目表

在兩個小時的體檢時間之內(nèi)，查理智穿著體檢中心的睡衣，被護士領(lǐng)著在一間間房間之間穿梭，接受檢查。為了體現(xiàn)這種有檔次的健康服務(wù)，體檢結(jié)束之后，客人還可以享用面包和湯。

但是，在體檢最開始時，沒有醫(yī)生或護士向理查德詢問健康問題，做風(fēng)險評估，然后再決定他需要做哪些檢查。當然，在銷售接待處，銷售員是問了幾個象征性的問題的，他們會問一些個人的病史，是否抽煙等問題，但這個步驟就像是個例行公事。

銷售員最終推薦的套餐并不會依據(jù)回答的答案而有所不同。

事實就是，

“他們沒有能力根據(jù)客戶的健康需求推薦，因為他們都是銷售人員，而不是醫(yī)生這樣的專業(yè)人員?！?/span> 

查理圣西睿智說，那些銷售人員更愿意推薦價格高的套餐。

案例

女大學(xué)生袁蒔（化名）在今年1月剛?cè)チ艘淮误w檢中心，她想起過去正好趕上單位招工季的體檢經(jīng)歷，密密麻麻的人流像讀書時，中午12點的學(xué)校食堂。所以她有意避開了“高峰期”。

不過，醫(yī)護人員并沒有因為體檢人數(shù)的稀少，而變得更有親和力一些。幾個二十歲出頭的年輕人過來詢問入職體檢的價錢，拉卡機不時傳來“你好，請付款三百十八元”的機器人聲。

咨詢臺對面貼有一張兩米長的價目表：

第一欄中從上到下寫著“藥業(yè)、居住證、招工體檢、考研升學(xué)、家政”等類別，價格在100-300元。

由第二欄開始，體檢套餐被分為由字母A-J開頭的十個類別。價格從A類的355元，一直到J類的2650元，其中并無性別、年齡段等區(qū)分提示。

袁蒔注意到在自選項目里有個“HCV（丙型肝炎病毒）”，于是向咨詢臺的工作人員問道：“這是什么檢查？”對方說不知道。

她又問幽門螺桿菌是什么檢查。“是胃里的一種東西?！?/span>對方看袁蒔還想再問，又加了一句：“你要做了檢查，醫(yī)生會告訴你的?！?/span>袁蒔就這樣悻悻然被打發(fā)了。

64歲的姚輝（化名）獲得了一張“28元享受原價350元體檢”的廣告單，到醫(yī)院檢查，大夫說他的前列腺問題“挺嚴重”，讓他又做了進一步檢查并開了多種藥物共20盒，直接刷爆了他的醫(yī)保卡。而隨后姚輝在另一家三甲醫(yī)院做復(fù)查，卻被告知他的“前列腺增生”只是一種不必太過理會的老年人常見病。

02、不必要的檢查

理查德也發(fā)覺自己做了許多不必要的檢查。一些在美國需要花費大價錢才能做的檢查，在中國的一些體檢機構(gòu)，幾百塊錢人民幣就可以全部做好，比如癌癥酶檢查，幽門螺桿菌呼吸檢測，中醫(yī)的體質(zhì)分析，腹部、頸動脈、心臟、前列腺、子宮等所有重要器官的超聲波檢查，CT掃描全身和X射線照片，還有更高級的經(jīng)顱多普勒檢查。

在中國的體檢機構(gòu)，他們的營業(yè)理念是把昂貴的高級檢測廉價化，并薄利多銷。

“其中最奇怪的，一個是全身熱掃描（Full Body Thermal Scan），以前我從未在美國的醫(yī)院見過?！崩聿榈禄貞浾f，“還有一個叫‘生物體微弱磁場測定分析儀（Quantum FAFA Bio-Energy Screening Tracing System）’，坐在一個機器面前，手掌放在機器上，操作人員按下按鈕，不到1分鐘就結(jié)束了?！?/span>

根據(jù)這個檢測，體檢中心得出一份長達4頁的報告，涵蓋其身體中各種重金屬水平，比如汞含量的高低等，理查德強調(diào)說，“這是一份讓人印象深刻的，巨長的報告”。但這份檢測從他的專業(yè)知識來看是非常不嚴謹?shù)模?/span>要檢測身體中的重金屬含量，應(yīng)該做血液檢查或頭發(fā)檢查。

“像頸部的超聲波，60歲以上或是有心臟問題時才需要做?！崩聿榈抡f，“還有我做的經(jīng)顱多普勒（TCD），為什么要給一個30多歲的年輕人做TCD？那是為篩選中風(fēng)病人而做的檢查。這種檢查的泛濫是在浪費公共衛(wèi)生的投入?！?/span>

在理查德的體檢套餐里，還有一項腫瘤標記物的血液檢查。

“我知道很多中國人都非常喜歡并在意這項檢查，但針對健康人的癌癥標記物檢查是非常不準確的?！?/span>

美國癌癥協(xié)會認為

腫瘤標記物主要是用于已經(jīng)患有癌癥的病人，評估他們對治療的反應(yīng)，或是用于檢測癌癥病人是否有復(fù)發(fā)的跡象。

而中國人并不清楚這一點，他們看到表示正常的檢查結(jié)果，或者異常的檢查結(jié)果時，錯誤地安心，以為自己沒有癌癥，或者錯誤地安心或者被錯誤地驚嚇，其實這項檢查對健康的人是非常不準確的。

查理圣西睿智有個表妹在中國也做了個癌癥標記物的檢查，其中有一項非常高，把她嚇壞了。她打電話給查理圣西睿智，沮喪地說自己“要得癌癥了，要死了”。但幾天之后的復(fù)查，又是一切正常的。

美國頂尖的醫(yī)學(xué)協(xié)會

推薦煙齡在30年以上的煙民每年做一次肺部的CT，但并不是針對所有的人。對于健康的年輕人，CT是有害的，一個年輕人如果每年都做一次CT，把自己暴露在輻射中，會增加患癌癥的風(fēng)險。

03、相信儀器還是相信醫(yī)生

中國

中國人對于體檢的熱情，時常令理查德這樣的外國醫(yī)生感到驚訝。

在中國，體檢就像流水線一樣，分門別類地進入各種B超室、CT室，也就是說，體檢大多是由儀器來完成的。

中國人沒有真正的家庭醫(yī)生，而中國的醫(yī)生被訓(xùn)練來治療疾病，而不是幫助人們?nèi)绾晤A(yù)防疾病。

美國

美國人也會有年度體檢，但他們沒有像中國那樣的一個巨大體檢套餐。

美國人先去找自己的家庭醫(yī)生聊一聊，然后根據(jù)醫(yī)生的建議，決定檢查項目，通常是一些膽固醇、血壓、血糖的檢查，沒有人每年必須要做心電圖（Electro Cardio Gram）、CT、超聲波。

在國外，體檢通常需要提前一個月預(yù)約，并要求提供體檢者的個人資料，包括基本情況、病史、用藥史等。隨后，體檢中心會給體檢者一份詳細的回執(zhí)，包括為其量身定制的體檢項目、精確到每一個體檢項目時間的體檢時間表，以及飲食、穿著等方面的注意事項等。

體檢結(jié)束后，醫(yī)生不僅會告訴體檢者身體存在哪些問題，還會詳細地解釋為什么會出現(xiàn)這些問題，這些問題會帶來怎樣的后果，以及日后應(yīng)該如何調(diào)整生活方式等。

理查德認為，中美兩國的體檢最大的不同是——

在中國的體檢文化中，做一項項的測試要比和醫(yī)生交流重要得多！

這是非常悲哀的，中國人不相信他們的醫(yī)生。

而醫(yī)學(xué)專家介紹，其實數(shù)據(jù)的價值并沒有想象中那么大，設(shè)備的檢查只是一種“橫斷面的檢查”，包括抽血、做彩超、心電圖都只能反映身體那一瞬間的狀態(tài)，不能說明之后的問題。

來源：網(wǎng)絡(luò)（侵權(quán)刪）

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