得糖尿病的一定是胖子嗎？2022-04-01

一、得糖尿病的一定是胖子嗎？  

“明明說糖尿病人是胖子得的病，為什么我朋友很能吃還很瘦，我看他一般要吃三四碗飯，可是還沒有我胖呢？”

  相信不少身邊有糖尿病的人都會有這個疑問，可見糖尿病與體重關系這個問題上存在著不少的誤區(qū)。但其實這是不一定的。

體重變化是糖尿病變化的晴雨表，糖尿病的根本原因是代謝異常代謝直接影響著人的胖瘦，也許曾經(jīng)遇到這樣的情況，有人忽然變得能吃能喝體重不增反降，自以為是減肥了可一體檢發(fā)現(xiàn)原來得了糖尿病。而也有擔心自己得糖尿病時，卻有人寬慰得糖尿病的都是胖子。

1型糖尿病多“喜瘦”。

1型糖尿病是由于胰島素絕對缺乏引起的，多發(fā)于兒童和青少年，三多一少癥狀典型，容易有自發(fā)性酮癥酸中毒的傾向，免疫抗體易呈陽性。因此，1型糖尿病患者需要終身進行胰島素替代治療。

經(jīng)過合理治療后，1型糖尿病患者也可以從逐漸“變胖”直至體重正常。

2型糖尿病患者“有胖有瘦”。

有的瘦人查出血脂高、血壓高，二型是胰島素抵抗或分泌缺陷導致的，多發(fā)于成年人，癥狀不明顯，抗體陽性率低，可口服降糖藥和使用胰島素來治療。

二、為什么胖的人更容易得糖尿病呢？  

2型糖尿病患者占糖尿病總數(shù)的90%，體型胖瘦皆有，其中80%伴有肥胖或超重，肥胖患者的發(fā)病機制主要是胰島素抵抗，這是因為:

1、肥胖者，脂肪細胞多，脂肪細胞對胰島素不敏感；

2、肥胖者常伴有血脂異常，游離脂肪酸致胰島素抵抗。

三、得了糖尿病到底會胖還是會瘦呢？  

就2型糖尿病而言，其實這是不一定的。

2型糖尿病患者體重增加的原因：

1、不控制飲食

2、運動量比較小

3、使用胰島素能促進合成代謝

4、使用磺脲類藥物能增加體重

2型糖尿病患者體重減少的原因：

1、患者進食量減少

2、運動量比較大

3、血糖控制不佳

某些降血糖藥物的減體重效應（如二甲雙胍片、阿卡波糖片、西格列汀片等）等。

所以如果已經(jīng)患了糖尿病，要嚴格控制飲食，少食含糖量較高的食物，這個并不是要控制體重，而是要防止高血糖對體內(nèi)各器官的損害。

而一般來說，患糖尿病后，由于大量葡萄糖不能夠被利用，所以晚期糖尿病病人普通都很消瘦。